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¿Qué es el glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que daña progresivamente el nervio óptico, generalmente debido a un aumento de la presión intraocular (PIO). Este daño puede llevar a la pérdida de visión irreversible si no se detecta y trata a tiempo. Existen varios tipos de glaucoma, siendo el más común el de ángulo abierto.

Cuadro clínico

El glaucoma de ángulo abierto suele ser asintomático en etapas tempranas. El paciente no nota pérdida visual hasta que el daño al nervio óptico es considerable. En casos más avanzados puede haber visión en túnel. El glaucoma de ángulo cerrado, menos común pero más urgente, puede presentar dolor ocular intenso, visión borrosa, halos de luz, náuseas y vómitos.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en una combinación de estudios clínicos:

  • Medición de la presión intraocular (tonometría)

  • Evaluación del nervio óptico con oftalmoscopía o imagenología avanzada (OCT)

  • Prueba de campo visual para detectar pérdida funcional

  • Gonioscopía para observar el ángulo de drenaje del ojo

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir y controlar la presión intraocular para evitar el daño progresivo al nervio óptico. Las opciones incluyen:

  • Tratamiento farmacológico: colirios hipotensores oculares de uso diario.

  • Láser: trabeculoplastia selectiva con láser en casos específicos.

  • Cirugía: trabeculectomía o implantes valvulares en casos refractarios a tratamiento médico.

Pronóstico

Si se detecta en etapas tempranas y se controla adecuadamente, es posible conservar la visión. Sin embargo, cualquier pérdida visual ya ocurrida es irreversible. Por eso, el seguimiento oftalmológico regular es clave.

Recomendaciones

  • Realizar un chequeo visual completo una vez al año, especialmente a partir de los 40 años.

  • Tener especial precaución si hay antecedentes familiares de glaucoma.

  • No suspender tratamientos sin indicación médica.

  • Consultar ante cualquier cambio visual súbito o molestias oculares.

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