¿Qué es el edema macular diabético?
El edema macular diabético (EMD) es una acumulación de líquido en la mácula, la zona central de la retina responsable de la visión fina y detallada. Esta acumulación se produce por la filtración de líquido desde vasos sanguíneos dañados por la diabetes, lo que ocasiona inflamación y distorsión visual.
Es la principal causa de ceguera en pacientes con diabetes tipo 1 y 2.
¿A quién afecta?
A cualquier persona con diabetes mal controlada, especialmente si tiene más de 5 años con la enfermedad. El riesgo se incrementa si el paciente presenta:
Hipertensión arterial
Dislipidemia
Enfermedad renal crónica
Mal apego al tratamiento
Embarazo (en mujeres con diabetes preexistente)
Síntomas comunes
Visión borrosa, especialmente al leer o enfocar detalles
Dificultad para distinguir rostros o letras
Manchas grises o zonas oscuras en la visión central
Percepción distorsionada de las formas (metamorfopsias)
Cambios frecuentes en la graduación de lentes
En etapas iniciales puede no dar síntomas, por lo que el control oftalmológico es esencial.
Diagnóstico
El oftalmólogo puede detectar el edema mediante:
Fondo de ojo con dilatación pupilar
Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): muestra el líquido acumulado y el engrosamiento macular
Angiografía fluoresceínica: evalúa la fuga de líquido en los vasos retinianos
Tratamiento
El objetivo es reducir la inflamación y preservar la visión. El tratamiento puede incluir:
Inyecciones intravítreas de antiangiogénicos (anti-VEGF)
Aflibercept, Ranibizumab, Bevacizumab
Aplicadas de forma periódica para reducir el líquido y mejorar visión
Corticoides intravítreos
En casos con mala respuesta a anti-VEGF o contraindicaciones
Fotocoagulación con láser
Útil en fugas focales o cuando el edema no compromete la mácula central
Control sistémico de la diabetes y comorbilidades
Factor determinante en el éxito del tratamiento ocular
Pronóstico
El pronóstico depende del tiempo de evolución y del control metabólico del paciente. Si se detecta a tiempo y se inicia tratamiento oportuno, es posible mejorar significativamente la visión o evitar mayor deterioro visual.
Recomendaciones
Acude a revisión oftalmológica anual si tienes diabetes, aunque no tengas molestias
Mantén controlados tus niveles de glucosa, presión y colesterol
No interrumpas tus tratamientos sin indicación médica
Realiza OCT de seguimiento si ya fuiste diagnosticado
En el Centro Oftalmológico Arcos somos especialistas en retina y contamos con la tecnología para diagnosticar y tratar el edema macular diabético con precisión. Agenda tu consulta hoy y protege tu visión.
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